Koirien hammashuolto -luento

Kävin tuossa marraskuussa luennolla missä käsiteltiin koirien nivelrikkoa sekä hammashuoltoa. Luennoitsijana oli  Eläinlääkäriasema Anidentin pieneläinsairauksien erikoiseläinlääkäri Luotonen Niina. Luennon aiheena oli ”Terve suu, terve eläin – suun hoidon tärkeys lemmikin terveydelle”. Tässä postauksessa yritän kertoa luennon oleellisimman sisällön ja suurin osa tekstistä on melko suoraa lainausta luentodioista.

Miksi koiran hampaat kannattaa puhdistaa? Puhdistuksella kontrolloidaan hampaissa ja ienrajassa olevia mikro-organismeja, vähennetään tulehdusta ja säilytetään terveet ikenet.

Tilastona, yli 3-vuotiaista koirista yli 80 % kärsii tulehduksesta hampaita ympäröivissä kudoksissa. Ientulehdus (gingiviitti) paranee hoidolla, mutta hampaan kiinnitys- ja vieruskudoksen tulehdus (parodontiitti) ei.

Parodontiitille altistavia tekijöitä ovat muun muassa koiran pieni koko, korkea ikä, pehmeä ruoka, hampaiston ahtaus ja kiertyneet hampaat sekä immuunitaudit. Oireina siinä on pahanhajuinen hengitys, ikenien punoitus ja verenvuoto, suun raapiminen ja huulitulehdus. Parodontiitti tekee koiran suussa pahaa jälkeä, yksi näistä on avanne suusta nenään (osonasaalifisteli). Bakteerit pääsevät jopa verenkiertoon ikenien haavaumien kautta, mikä voi aiheuttaa kudoskuolioita ja tulehduksia esimerkiksi sydämessä, munuaisissa ja maksassa. Parodontiitti hoidetaan eläinlääkärissä nukutuksessa, jatkohoitona kotona koiran hampaiden päivittäinen harjaus.

Puhdistuksen jälkeen plakkia alkaa muodostua jo noin kolmen tunnin kuluttua ja hammaskiveksi plakki mineralisoituu parissa viikossa. Jos koiralla on ollut ientulehdusta, tämä palaa 9-21 päivässä, jos hampaita ei harjata.

Osa ihmisistä harjaa koiransa hampaat vain satunnaisesti ajatellen että parempi sekin kuin ei mitään, mutta tutkimusten mukaan alle 3 kertaa viikossa harjaamisesta ei ole hyötyä. Ja kuten arvata saattaa, vähintään kerran päivässä harjaus takaa parhaan lopputuloksen. Harjaus pitäisi tehdä harjasten ollessa 45 asteen kulmassa. Eläinlääkäri suositteli käytettäväksi sellaista kaksipäistä hammasharjaa, jossa toinen pää on iso ja toinen pää pieni. Harjan kulma muotoilee posken kaarta, mikä helpottaa harjausta ja siinä pienempi pää sopii hyvin etuhampaille. Pakollinen hankinta ei koirien hammasharja ole, koska ihmisten pehmeä harja käy myös hyvin. Sähköhammasharjaakin voi käyttää ja se periaatteessa olisi se tehokkain vaihtoehto jos koira sen vain hyväksyy. 

Jos koiran hampaita ei ole koskaan pesty, kannattaa hampaiden harjaus aloittaa joko ihan sormella tai sitten sormiharjalla. Sormiharjoissa kannattaa vaan olla tarkkana, että ostaa sellaisen missä on ihan harjakset. Kuminystyiset eivät ole yhtä tehokkaita. Oli hammasharja mikä tahansa, se pitäisi muistaa vaihtaa riittävän usein.

Hammastahna tekee harjauksesta helpompaa, mutta se ei saa olla vaahtoava eikä sisältää fluoria. Eläimille on olemassa omat hammastahnansa, joihin on yleensä lisätty jokin maku (liha/maksa) tekemään harjaamisesta miellyttävämpää. Muun muassa Maxim- ja Virbac-tahnat mainostavat itseään antibakteerisia entsyymejä sisältävänä valmisteena. Pyrkimyksenä näillä entsyymeillä on syljen luonnollisten antibakteeristen ominaisuuksien vahvistaminen. Luennoiva eläinlääkäri tosin totesi, että jos nämä entsyymit olisivat oikeasti tehokkaita, käytettäisiin niitä ihmistenkin hammastahnoissa. Eli käytännössä eivät siis ole yhtään sen tehokkaampia kuin ihan marketista ostettavat eläinten tahnat.

Harjaamisen ensisijainen tavoite on mekaaninen plakin poisto harjalla, hammastahna vain tekee harjauksesta koiralle miellyttävämpää.

Koiran suuta ei saa pakottaa auki, jos haukku ei suostu suutaan avaamaan niin sitten harjataan vain hampaiden ulkopinnat (poskihampaat tärkeimmät).

Jos hampaiden harjaus ei onnistu, voi apu löytyä kemiallisesta plakin poistajasta, pureskeluaktiviteetin lisäämisestä tai hampaita puhdistavasta ruuasta. Eläinlääkäri suositteli käyttämään tuotteita, joilla on VOHC –tunnus (Veterinary Oral Health Council). VOCH –tunnukset saa tuotteet, jotka täyttävät tietyt vaatimukset mm. plakin ennaltaehkäisyssä. VOHC ei itse testaa tuotteita, vaan vertailee eri tuotteista saatavilla olevia tutkimuksia. Useita hammassairauksia pystyy ennaltaehkäisemään kyseisen tunnuksen omaavien tuotteiden säännöllisellä käytöllä.

Klooriheksidiini on tehokkain markkinoilla oleva kemiallinen plakin poistaja. Kauppanimiä on esimerkiksi Virbacin Hexarinse sekä Dentisept.  Klooriheksidiini on antibakteerinen ja bakteerien resistenssi sille on erittäin epätodennäköinen. Pitkään käytettynä klooriheksidiini voi värjätä hampaita ja nopeuttaa hammaskiven mineralisoitumista, joten yleinen suositus olisi käyttää harjaamisen tukena korkeintaan  viikon ajan kuukaudessa.

Virbacin Aquadent on juomaveteen lisättävä liuos, mikä sisältää klooriheksidiinia ja ksylitolia, jälkimmäistä tosin niin pienen määrän ettei myrkytysriskiä ole annosohjeen mukaan käytettynä. Valmisteesta on tehty tutkimus 2006 (Journal of Veterinary Dentistry, 2:79-82 Clarke DE. Drinkin water additive decreases plaque and calculus accumulation in cats), jossa 30 kissaa käytti tuotetta 56 päivää. Tuloksena plakki väheni 53% ja hammaskivi 52%. Luennoitsija tätä suositteli varsinkin sellaisille koirille, jotka eivät syystä tai toisesta anna harjata hampaita. Tehokkain vaikutus olisi tietysti harjaukseen yhdistettynä.

Entsyymejä käytetään muissakin kuin hammastahnoissa. Esimerkiksi Bucadog on entsymaattinen geeli, joka annostellaan sormilla levittämällä hammas-ienrajaan. Hampaiden harjaus ennen geelin levitystä on tärkeää, yksistään siitä ei ole ollenkaan hyötyä. Tutkimuksen (Journal of Veterinary Dentistry 2000; 3: 136-140. Tenovuo et al.: Nonimmunoglobulin defense factors in canine saliva and effects of a tooth gel containing antibacterial enzymes) mukaan Bucadog hyödyttää pääasiassa vain koiria, jotka kärsivät vähäisestä syljen erityksestä.

Luennoiva eläinlääkäri antoi positiivisen äänen myös erinäisille hampaiden puhdistukseen tarkoitetuille puruluille (mm. Dentastix, aidot naudanluut). Niistäkin oli jotain tutkimuksia, että muoto todella ehkäisee plakin muodostusta jonkin verran. Eläinlääkäri tosin huomautti että kannattaa olla kriittinen tuotteiden mainostuksen suhteen, jos joku tuote lupaa olevan yhtä tehokas kuin pari kertaa viikossa tapahtuva hampaiden harjaus, on se yhtä tyhjän kanssa koska tosissaan alle 3 kertaa viikossa harjaaminen ei auttanut mitään.

PlaqueOffista, joka on siis ruokaan sekoitettava merilevävalmiste, luennoitsija oli epäileväinen. Sen tehoa ei ole todistettu eläinpuolen tutkimuksin, mutta silti osa hänen asiakkaistaan (tai potilaistaan miten sen nyt haluaa sanoa) on kertonut sen auttavan hyvin

.

Eli luennon pääpointti oli aikalailla että mikään, ei siis mikään, korvaa mekaanista harjausta. Ja harjata pitäisi vähintään 3 kertaa viikossa. Eläinlääkäri ei nähnyt mitään haittaa jos oli jonkinlaista entsyymivalmistetta käytössä, vaan pikemminkin piti niitä sinällään hyvänä hampaidenharjauksen lisänä. Yksinään niistä ei ole mitään apua.

Koirien hampaiden pesu on yksi monista keskustelupalstoilla kiistellyistä asioista. Osa tekee niinkuin suositellaan että pesee koiransa hampaat päivittäin, osa taas on sitä mieltä että ei sitä luonnossakaan eläimet pese hampaitaan. Mutta kuten ihmisillä, koirillakin plakin kertyminen riippuu ihan koirasta. Yleistä on, kuten edellä todettiin, että pienillä roduilla palkkia kertyy helpommin kuin isommilla. Mutta on olemassa myös pieniä koiria, joiden hampaille ei ole hammasharjaa koskaan näytetty ja silti plakkia ei keräänny. Osalle siis riittää ihan luiden ja keppien pureskelu. Sitten on niitä koiria, joilla hampaat pestään päivittäin ja siitä huolimatta koira on käytettävä vähintään kerran vuodessa lekurilla hammaskivenpoistossa. 

Minä pesen Lunan hampaat päivittäin. Illalla, kun menen omia hampaita pesemään, tulee neiti mukana (tai pikemminkin sen änkee edeltä sinne vessaan) ja ensimmäisenä pesen sen hampaat. Meillä on käytössä Virbacin entsyymitahna, kun se on maistunut tuolle Lunalle.. Neiti myös antaa pestä hampaat melko hyvin, vähän se yrittää pureskella hammasharjaa, mutta saan siten pestyä hampaat sekä sisä- että ulkoreunoilta. Hammaspesun jälkeen annan Bucadogin entsyymipurupalan. Bucadogin geeliäkin tulee pari kertaa viikossa laitettua hampaiden pesun jälkeen, jos/kun Luna palaa takaisin purupalan syötyään. Ja näiden lisäksi neiti saa vielä puolikkaan dentastixin aamu- ja iltaruoan jälkeen.

Meidän hammashuolto on ollut sen verran tehokasta, että ollaan eläinlääkäynneillä saatu kehuja hienosta ja puhtaasta purukalustosta. :) Lunan ollessa vajaa vuoden vanha, jätin laiskuutta hammaspesun muutamaksi viikoksi ja jo siinä ajassa kerkesi plakkia ilmestymään ienrajaan, ei paljoa, mutta silloin tajusin että meillä se päivittäinen hammashuolto oikeasti ehkäisee plakin kertymisen. Pelkät luut ja hammashoitoherkut eivät riittäneet.

Lolan suu on taas jotain kamalaa. Lola oli aikanaan todella huono syömään, varsinkin mitään kovaa (nappulat, luut). Täti on myös hieman laiska Lolan hampaiden pesussa, siellä pestään vain ihan satunnaisesti. Hammaskiven poistossa vanhempi neiti käy kerran vuoteen, mikä minusta on liian vähän tilanteeseen nähden. Jo muutaman kuukauden jälkeen hampaiden putsauksesta, Lolan hampaat ovat puolillaan hammaskiveä ja henki haisee kamalalle.
Yleensä kun Lola tulee meille, pesen sen hampaat siinä samassa kuin Lunankin, mutta aika turhaa työtä tuntuu olevan, kun ei sitä harjausta jatketa, kun vanhempi neiti palaa kotiin.

Lunan hampaat

Lolan hampaat, ja oikeasti, nämä on eläinlääkärillä putsattu muutama kuukaus takaperin.

Kohta alkaa loma!

Ensi viikolla mulla alkaa loma ja matkustamme Lunan kanssa asuntovaunulle Inkooseen pariksi viikoksi. Voi siis olla että silloin ei tule päivityksiä ainakaan tavalliseen epäsäännölliseen tahtiin. Otan kyllä tietokoneen mukaan että jos kun kerkeän niin tulen jotain kirjoittamaan.

Harjoiteltiin jo lomailua parvekkeella aurikoa ottaen tai Luna kyllä keskittyi luun syömiseen.

Sunnuntaina oli jäljestyskurssin viimeinen tunti ja vuorossa oli ihmishaku. Tiesin sen olevan meille varmaan se hankalin jäljestysmuoto, kun Luna on sitä mieltä että metsään kadonnut vieras ihminen saa pysyäkin kadonneena. Ensin aloitettiin helpoilla hauilla eli koira näki koko ajan piiloonmenijän (tässä tapauksessa meidän kouluttajan siis). Kouluttajalla oli mukanaan märkäruokaa, minkä koira sai syödä hänet löydettyään. No, Luna lähti kyllä käskystä kouluttajan luokse ja sitten siinä vajaan metrin päässä hidasti vauhdin hiipimiseen ja kurkotti ruoan luokse. Se hyvä puoli on Lunan dieetissä ollut, että vähänkin jos jokin tuoksuu ruoalta se kelpaa tavoiteltavaksi. Eli treenaamiset on yleensä mennyt suht hyvin.

No Luna tosiaan meni kouluttajan luokse ja söi, ja sitten kun oli tarkoitus palata takaisin niin luonnon tuoksut voittivat. Tätä toistettiin kolme kertaa ennen siirtymistä hieman pidempiin välimatkoihin.

Seuraavaksi siis kouluttaja meni hieman pidemmälle ja enemmän piiloon, siltikin niin että koira näki hänet heti. Vaihdoin tässä vaiheessa palkkauksen; ensin olin käyttänyt Planet Petin kanatikkuja, mutta nyt otin käyttöön kalkkunafileet. Ensimmäiset kaksi hakukertaa meni ihan ok, Luna tapansa mukaan kävi epäluuloisesti hakemassa ruoan ja vaihteeksi tuli kunnolla juosten takaisin kalkkunan toivossa. Kolmannella kerralla ohjaaja meni vielä kauemmaksi, mutta oli täysin näkyvillä. Luna meni hyvin siihen asti, kunnes oli parin metrin päästä kouluttajasta ja sitten yllättäen juoksikin takaisin. Lähetin tytön uudestaan ja se meni suunnilleen taas samaan kohtaan ja aloitti epäluuloisen haukkumisen. Siinä se sitten sähläsi muutaman kerran edes takaisin ennen kuin hiipi hakemaan kouluttajan ruoan ja palasi kiireesti takaisin.

Kouluttaja siinä totesi että aralle/epävarmalle koiralle ihmishaku voisi oikeasti olla todella kehittävä harrastemuoto, kun se siinä hiljalleen oppisi luottamaan ettei se maassa kyyristelevä ihminen hyökkää päälle. Pitää siis tätäkin aina silloin tällöin treenata, kunhan saan jonkun tarpeeksi vieraan ihmisen mukaan. Omia perheenjäseniä tuo kyllä etsii ihan ongelmitta.

Totesinkin siinä kyllä että periaatteessa Lunahan on hyvä ihmishakija, kun se haukkumisellaan ilmoittaa ihmisen olinpaikan. :D Tosin enemmän tyylillä että ”kuka saamari sä oot?!” kuin ”Hei se ihminen on täällä!”. No, ehkä se verijälki on enemmän meidän juttu.

Aikaisemmin lauantaina käytiin sitten iskällä, missä sisarenpojat olivat yökylässä. Suurin osa ajasta meni ongelmitta, Luna siis pääsääntöisesti siirtyi poikien tieltä pois. Nuorin A:kin oli nyt tavallista kiinnostuneempi tytöstä kun aikaisemmin koira oli ollut jotain todella pelottavaa. Lunan dieetti tosin hieman kärsi siitä kun äitipuoli alkoi paistamaan lettuja ja pojat sitten syöttivät Lunalle epäonnistuneita tuotoksia (annoin kyllä luvan että vähän saa antaa, mutta luulen että mun huomaamatta sen suuhun katosi paljon enemmän kuin oli tarkoitus.) Letut olivat tytöstä jotain niin hyvää että se melkein uskaltautui poikien kanssa sohvallekin siinä toivossa että niillä olisi ollut lisää. Ainut takaisku oli nuorimman A:n kanssa, kun se pääsi turhan lähelle tuolin alla olevaa Lunaa (itse kaadoin maitoa kahviin jolloin huomio oli siis muualla) ja Luna sitten nappasi ilmaa toisen kasvojen edestä varoitukseksi. Kuulin kuinka tuon hampaan kolahti yhteen ja tiesin ettei se hampailla ollut A:ta siis puraissut, mutta vuoden vanha nyt ei sitä ymmärtänyt ja A oli hämillään siinä lattialla. Toruin Lunaa heti ja nostin A:n syliin ja pyysin Lunankin siihen viereen ja hetken oltiin siinä sitten lähekkäin kunnes molemmat olivat taas rennompia.

Nuorin A oli sen verran rohkaistunut että uskalsi jo useaan otteeseen tarjota yhtä sormea Lunan haisteltavaksi.

Myöhemmin meillä sitten vieraili pikkusysterin kaveri toyvillakoiransa Stellan kanssa. Stellalla ja Lunalla on ollut alusta alkaen selvä suhde, kun Stella on alusta alkaen pistänyt Lunan ensin maahan ennen kuin suostui leikkimään tämän kanssa. Nykyään on meidän tyttö kasvanut sen verran että Stellan ei tarvitse sille enää ärähdellä samalla tavalla vaan he voivat hyvin olla keskenään. Tietysti kun Stella tuli Lunan reviirille meille tullessaan oli Luna selvästi hämääntynyt eikä oikein tuntunut tilannetta ymmärtävän. Stella puolestaan söi kaiken vähänkin syömäkelpoisen lattioilta, jonka jälkeen se kaivoi Lunan lelukopasta Dog Pyramid –lelun mikä ei meidän tytölle ole oikeastaan koskaan kelvannut, mutta Stella on sillä joka kerta leikkinyt useamman tunnin. Myinkin kyseisen lelun sitten Stellan omistajalle ihan muutamalla eurolla, sain hieman tyhjemmäksi tuota Lunan lelulaatikkoa.

Hei tuohan on mun lelu.

Tilanteen seuraamista sopivan etäisyyden päästä.

Tänään tiistaina piti olla viimeinen tokotunti, mutta kouluttaja olikin lähettänyt viestiä tunnin peruuntumisesta kun ketään muuta kuin minä en ollut tulossa paikalle. Valitettavasti huomasin ko. viestin vasta paikanpäällä ja hieman itseä ärsytti etten ollut tajunnut katsoa puhelinta aikaisemmin. Tämän takia ajoin edestakaisin n. 30 minutin matkan. Menin sitten kotona läheiselle hiekkakentälle pitämään omat tokotreenit ja yllätys yllätys Luna keskittyi täydellisesti! Pieniä virheitä tuli, mutta seuratessa kontakti pysyi melkein koko ajan, pari kertaa taisi katse tippua johonkin ohikulkijaan. Luoksetulot tapahtui kuin lennossa ja paikallamakuukin onnistui. Olin lukenut uusia tokosääntöjä tuossa muutama päivä sitten ja kauhistuin kun tajusin että alokasluokkaan on tullut kauko-ohjaukset! En ole niitä pahemmin harjoitellut kuin ihan sillon tällöin. Kyllä Luna menee käskystä istumaan ja maahan vaikka meillä etäisyyttä olisikin, isompi ongelma onkin sitten aina se nouseminen esimerkiksi maasta istumaan tai istumasta seisomaan.

Päätin nyt että kokeillaan näitäkin liikkeitä ja yllätyin että todella pienen hiomisen jälkeen Luna meni käskystä istumaan ja maate, mutta nousi myös maasta istumaan. Olen kyllä saanut tytön sitä tekemään, mutta se on aina vaatinut ison käsiavun ja nyt yllättäen se onnistuikin ilman käsiapua?! Istumasta seisomaan nousu olikin sitten vaativampi, mutta muistaakseni uusissa säännöissä onneksi taisi olla vain maasta istumaan nousu ellen nyt ihan väärin muista. Ja onhan tässä nyt kahden viikon loman aikana aikaa treenata.

 Minä olen päivittäin pessyt Lunan hampaat ja totesinkin tässä että meillä on hammastahna (käytössä Virbacin entsyymitahna) lopussa. Tiesin että se on meillä töissä ollut loppu jo hetken kun sitä ei ole ollut tukusta saatavilla. Seuraavan paikkana ajattelin Animagia, mutta sitä ei ollut sielläkään eikä sitten muissakaan kaupungin eläinliikkeissä. Jouduin sitten hieman soittelemaan lähialueiden lemmikkiliikkeitä läpi, kunnes Tuusulan Mustista ja Mirristä löytyi 2 kappaletta. Samalla kun kävin ne sieltä hakemassa ajattelin ostaa uuden hammasharjankin. Siinä kävinkin sitten tuuri kun harjoja oli tarjouksessa; Petosan perusharja 9,90€ -> 4€ ja sähköhammasharja oli 26,90€ -> 10€. Piti sitten molemmat ostaa. Kotona sitten huvikseni kokeilin Lunalla sähköharjaa ja tuohan sai siitä shokin. Olisi varmaan pitänyt aloittaa ensin ihan esittelemällä kuinka harja tärisee eikä ensimmäisenä yrittää putsata ensimmäistä hammasta, koska lopputulos on tällä hetkellä se että tyttö on hampaidenharjaamisen suhteen epäluuloinen eikä tule heti perässä vessaan hammaspesuun kuten tavallisesti.

Samalla tuli ostettua lampaankorvia. Olin ensin ostamassa pupunkorvia
mutta kun aloin katsomaan sitä rasvaprosenttimäärää mikä pupunkorvissa (yli 30%)
oli päätinkin ottaa vähärasvasemman vaihtoehdon (näissä siis n. 13%)..
Eivät ole tietystikkään yhtä maukkaita Lunalle mutta ehkä se tottuu.